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    為什么說B型超聲是卓越的診斷手段

    【分類】生理衛(wèi)生
    【答案】隨著現(xiàn)代醫(yī)學科學的發(fā)展,影像診斷技術不斷的進步,B型超聲、X射線斷層掃描(CT)、放射性核素斷層掃描(ECT)以及磁共振(MRI),共同形成了獨立的影像診斷學
    我國于1958年將超聲技術應用于臨床
    30多年來,B型超聲已經(jīng)在全國普及
    尤其是近幾年,它已經(jīng)成為中等以上醫(yī)院不可缺少的重要輔助診斷儀器
    為什么B型超聲能得到迅速普及呢?
    一方面,B超檢查較CT、ECT和MRI偷格便宜;另一方面,它對很多疾病的診斷價值都很高,實踐證明B超是卓越的診斷工具
    為什么說B超是一種卓越的診斷工具呢?
    這還得從超聲波的原理說起
    所謂超聲波是指超過人的最高聽覺值(20000赫茲)的聲波,用于醫(yī)學超聲診斷超聲頻率為1~10兆赫
    超聲診斷是利用超聲波有良好的指向性和與光相似的反射、折射、衰減及多普勒(Doppler)效應等物理特性
    B型超聲診斷儀的探頭由壓電晶體片構成,既能向人體組織發(fā)射超聲波,也能將回聲信號轉變?yōu)殡娦盘?,在示波屏上形成切面超聲回聲圖,由于線陣和扇形掃描速度甚快(每分鐘可成像25幀以上),故能顯示動態(tài)圖象,再現(xiàn)臟器的活動和血管的搏動情況
    由于正常和病理組織的聲阻抗不同,各種組織的臨界面形態(tài)、組織器官的運動狀況和對超聲波吸收的程度不同,其回聲有一定共性和某些特性
    B超可以測定回聲波距離,可以探測臟器的厚度和內(nèi)徑,病變的深度、大小以及病變組織間的距離等
    另外,超聲波對實質(zhì)性、液性和含氣性組織的鑒別是很可靠的
    如果病變?yōu)榫|(zhì)液體,無聲阻差就在聲像圖上表現(xiàn)為液性暗區(qū)(如體腔積液、肺膿腫、血腫、壞死、液化等),實質(zhì)性臟器,炎癥和腫瘤等會出現(xiàn)不同灰階的反射回聲,組成反映實際物體的聲像圖
    含氣臟器和病變,會在臨界產(chǎn)生全反射和逐漸衰減,形成氣體的獨特聲像圖
    B超對結石和鈣化等堅硬物體可發(fā)生強烈反射并使聲能耗盡,因此會在其后形成無回聲區(qū),被稱為“聲影”
    利用多普勒效應,B超還能檢測血液流動方向和流速,還可利用揚聲器和頻譜圖,形象生動地反映出心臟血管跳動和胎心活動
    總之,把聲像圖與病理解剖和臨床醫(yī)學觀察分析相結合,總結這些木同反射的規(guī)律,可對疾病的部位、性質(zhì)和功能障礙程度做出概括性乃至肯定性的判斷
    不少超聲波儀器還增加了灰階、時間增益補償和動態(tài)聚焦使圖像更加層次豐富、清晰,接近直觀
    有些儀器還增加了停幀、拼幅、電子尺測量數(shù)字顯示、正負像選擇、數(shù)字和拉丁字顯示以及外接照相機、大屏幕監(jiān)視和錄像系統(tǒng),使B型超聲發(fā)揮了最大作用,擴大了應用范圍;使B型超聲在某些方面優(yōu)于X光,甚至優(yōu)于CT,有時還能補充MRI的不足
    B超操作簡單,對人體無任何傷害和痛苦,可以反復進行檢查,堪稱為當今世界卓越的診斷工具
    但由于B超影像清晰度不如CT和MRI,對含氣臟器和骨骼疾病的診斷等方面還有局限性,在某些疾病的診斷上還不如X光造影、CT、ECT和MRI,所以應該把這些影像診斷手段互為補充,發(fā)揮更大的作用

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