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                            蠐螬
                        
    
                       
    蠐螬
    (《本經(jīng)》)
    【異名】項(《爾雅》)，項蠐(《本經(jīng)》)，應條(《吳普本草》)，地蠶(郭璞)，撾齊、敦齊(《別錄》)，乳齊(陶弘景)，土蠶(《安徽藥材》)，老母蟲(《四川中藥志》)，核桃蟲(《藥材學》)。
    【來源】為金龜子科昆蟲朝鮮黑金龜子或其他近緣昆蟲的干燥幼蟲。
    【動物形態(tài)】朝鮮黑金龜子
    體呈長橢圓形，長16～21毫米，闊8～11毫米。黑褐色，有光澤，被有黃褐色的細毛。觸角黃褐色，10節(jié)，呈膝狀彎曲。前胸背板有刻點；翅鞘上有數(shù)條隆起的暗紋。足3對，甚長。幼蟲(蠐螬)長約35毫米，乳白色，體常彎曲，密生黃白色細毛，胸部3節(jié)，各有發(fā)達的胸足1對，足上密生棕褐色細毛。
    成蟲棲于田土中，晝伏夜出，6月中旬至7月下旬成群出現(xiàn)，至10月上旬絕跡。麥收前，多在麥和向日葵上交尾，取食；夏播后轉至大豆和粟上交尾，取食。雌蟲交尾后產(chǎn)卵于土中，旋即死亡。蠐螬生活于3～6厘米深的土內，咬食作物的根部。本種分布很廣，從黑龍江起至長江以南地區(qū)以及內蒙古、陜西等地均有。
    【采集】5～8月間翻土捕捉，捕得后用沸水燙死，曬干。
    【藥材】干燥的幼蟲呈長圓柱形或彎曲成扁腎形，長約2厘米，寬1～1.2厘米。棕黃色、棕褐色或黃白色。全體有環(huán)節(jié)，頭部小，棕褐色，體殼較硬而脆，體內呈空泡狀，氣微臭。以干燥、色黃、條大、完整者為佳。
    產(chǎn)江蘇、安徽、四川、河北、山東、河南和東北等地。
    【藥理作用】蠐螬水浸液1：1000以上能興奮離體兔子宮；1：100能抑制寓體兔腸管。1：10000濃度對兔冠狀血管、離體兔耳血管、蟾蜍肺血管皆有收縮作用；更高濃度(1：1000以上)還能收縮蟾蜍內臟血管。大劑量有利尿作用，但對血壓無影響(急性兔試驗)。1：1000濃度能興奮離體心臟，濃度更高則導致舒張期停止。
    【炮制】篩去泥土，洗凈曬干。
    《雷公炮炙論》："陰干后與糯米同炒，待米焦黑為度。去口畔并身上肉毛，作三、四截，碾成粉用之。"
    【性味】①《本經(jīng)》："味咸，微溫。"
    ②《別錄》："微寒，有毒。"
    【歸經(jīng)】《本草匯言》："入足厥陰肝經(jīng)。"
    【功用主治】破血，行瘀，散結，通乳。治折損瘀痛，痛風，破傷風，喉痹，目翳，丹毒，癰疽，痔漏。
    ①《本經(jīng)》："主惡血血瘀痹氣，破折血在脅下堅滿痛，月閉，目中淫膚、青翳白膜。"
    ②《別錄》："療吐血在胸腹不去及破骨垅折血結，金瘡內塞，產(chǎn)后中寒，下乳汁。"
    ③《藥性論》："汁滴目中，去翳障，主血，止痛。"
    ④《本草拾遺》："主赤白游疹，疹擦破，碎蠐螬取汁涂之。"
    ⑤《日華子本草》："可敷惡瘡。"
    【用法與用量】內服：入丸、散。外用：研末調敷或搗敷。
    【宜忌】《本草經(jīng)集注》："蜚虻(一作"蜚蠊")為之使。惡附子。"
    【選方】①治白虎風疼痛，晝靜夜發(fā)：蠐螬七枚(研爛)，甘草(炙，末，炒)五錢，沒藥(研)、乳香(研)各炒一錢。上四味同研爛，分二服，每服煎酒一盞，二、三沸，調下，不計時。(《圣濟總錄》蠐螬散)
    ②治破傷風：蠐螬蟲一個，將脊背捏住，俟它口中吐水，就擦抹在瘡口上，覺麻，身上汗出。(《嬰童百問》)
    ③治喉痹：蠐螬汁，點喉中。(《續(xù)傳信方》)
    ④治癰疽痔漏惡瘡及小兒丹：末蠐螬敷上。(《子母秘錄》)
    ⑤治沈唇：干蠐螬燒末，和豬脂，臨臥敷之。(《千金方》)
    【臨床應用】治療破傷風
    將蠐螬倒置(頭向下)，讓其自然吐出黃水(如急用，可剪去蠐螬尾，黃水隨即流出)。取黃水搽在傷口上(可使傷口麻木，身上出汗)；重癥者可將黃水滴入酒中，燉熱內服，以使出汗；牙關緊閉者，可用蠐螬水涂擦牙齦。亦可將蠐螬搗爛如泥，外敷傷口，干后即換；或以蠐螬10個，焙干為末，分2次用黃酒送服(小兒酌減)。上述方法每多合并使用。經(jīng)治14例，結果痊愈11例，死亡3例。有效病例均在15～30分鐘張口自如，喉痙攣消失或減輕，口腔分泌物顯著減少，能吞咽食物和藥物。服藥后抽搐雖能減輕，但尚不能制止，仍需配合其他方法治療。3例死亡者均因年老體弱，并有心肺功能不良。
    【名家論述】①《綱目》：蠐螬，"《本事方》治筋急，養(yǎng)血地黃丸中用之，取其治血瘀痹也。陳氏《經(jīng)驗方》云：盛沖母失明，取蠐螬蒸熟食，目即開。與《本經(jīng)》治目中青翳白膜，《藥性論》汁滴目中去翳障之說相合?！秼胪賳枴分纹苽L，又符療垅折、敷惡瘡、金瘡內塞、主血、止痛之說也。蓋此藥能行血分，散結滯，故能治以上諸病。"
    ②《長沙藥解》："蠐螬，能化瘀血，最消百塊?！督饏T》大黃現(xiàn)蟲丸用之，治虛勞腹?jié)M，內有干血，以其破瘀而化積也。"
      
    
                        
                    
    
                
    
            
    
        
    
        
        
        

    
    
    
    
    

    

        
    
    

            
    
        
    
        
        

    
    
    
        
    
            
    
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