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                            為什么病人住防前都要化驗乙肝表面抗原
    
                        
    
                        【分類】生理衛(wèi)生
                        
    
                        
    
                        【答案】解放以來在黨和政府的關(guān)懷下，我國衛(wèi)生防病事業(yè)取得了舉世驚嘆的成就
    但由于我國仍屬發(fā)展中國家，經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)薄弱，人民生活水平和衛(wèi)生條件都較差，許多傳染病仍然在流行，特別是病毒性肝炎，在世界上我國仍是高發(fā)地區(qū)
    據(jù)初步測算，我國乙肝表面抗原陽性者，競高達(dá)1億以上，與之相關(guān)的肝癌發(fā)病率也IIO“名列前茅”，問題十分嚴(yán)峻
    為了控制乙肝的傳播和蔓延采取了許多措施
    其中之一就是，對住院病人無論得了什么病，入院前都要檢查乙肝表面抗原
    這是行之有效的措施之一
    為什么病人住院前都要化驗乙肝表面抗原呢？
    原來，病毒性肝炎分為甲、乙及非甲非乙等3型，其中為害最嚴(yán)重的是乙型肝炎
    乙型肝炎病毒是極小的蛋白質(zhì)顆粒，其結(jié)構(gòu)從外向內(nèi)分為3層，表層是表面抗原(HBsAg)，深層還有e抗原(HBeAg)和核心抗原(HBcAg)
    在絕大多數(shù)患者血液中可以查到表面抗原，查到它就意味著受了乙肝病毒的感染
    1984年1日金山世界肝炎會議上，各國學(xué)者用大量的肝活檢病理材料證實，凡是表面抗原陽性的人，實際上都是不同程度的乙型病毒肝炎患者，肝細(xì)胞和間質(zhì)都有不同程度的炎性病變
    以前認(rèn)為，無肝功變化僅有表面抗原陽性者屬病毒攜帶者，這次會議摒棄了這個觀念
    近年來的研究證明，乙肝的主要傳播途徑是血行傳染，也推翻了過去經(jīng)口傳染為主的概念
    國外有的學(xué)者發(fā)現(xiàn)極微量(0.00004毫升)含病毒的血液即具有傳染性
    在醫(yī)院中采血、注射、針灸、換藥、輸血及手術(shù)等醫(yī)療活動，都有可能通過器械或容器等造成乙肝病毒的傳染．而住院病人又都無法避免這些處置
    另外，乙肝病毒是一種很難滅絕的病原體，到目前為止，還沒有消滅它的理想藥物，因而醫(yī)療活動和各個環(huán)節(jié)都不能做到“無病毒污染”
    因此，唯一的辦法就是不使乙肝病毒污染醫(yī)療器械
    為了達(dá)到這個目的，一般綜合性醫(yī)院不收治表面抗原陽性的患者
    措施就是患者入院前必須接受表面抗原檢驗
    其實，僅僅檢查表面抗原還是不夠的，應(yīng)該同時檢驗E抗原和核心抗原以及相對應(yīng)的抗體（臨床上稱為“兩對半”檢驗），才能確切地說明病人乙肝病原體和免疫狀態(tài)
    但是由于“兩對III半”檢驗辦法復(fù)雜，價錢昂貴不易推廣，目前還不能對所有的待入院患者進(jìn)行此項檢驗
    
                        
    
                        
                    
    
                
    
            
    
        
    
        
        
        

    
    
    
    
    

    

        
    
    

            
    
        
    
        
        

    
    
    
        
    
            
    
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